Когда требуется проведение обширной абдоминопластики

Однако всё больше и больше становится пациентов, нуждающихся в проведении комплекса пластических процедур для устранения целого перечня эстетических проблем одновременно. При принятии решения о методике проведения абдоминопластики врач обращает внимание на многие показатели: состояние тканей пациента (кожной, жировой, мышечной), наличие грыж, расхождения мышц, толщину жирового слоя, степень обвисания живота, жировых отложений в области талии, расположению и общему виду пупка.

Есть случаи, когда состояние живота выглядит настолько плачевно, что даже не специалисту понятно, что без радикальных хирургических мер исправить ситуацию не удастся. Понятно, что в особо запущенных случаях требуется коррекция не только кожного покрова, но и каркаса мышц живота и боков для формирования ровного плоского живота, плавных линий перехода талии, живота, бёдер. Для достижения необходимого эстетического результата требуется масштабный подход: полумеры и «мягкие» хирургические методики будут бесполезными.

Обширная (полная, классическая) абдоминоластика предполагает не только удаление жировой прослойки, но и проведение пластики мускулатуры брюшного пресса, а также коррекцию жировых отложений и устранение грыж. Такая операция затрагивает изменения в области передней стенки живота, спины, боков, бёдер, ягодичной зоны. Благодаря такой масштабной коррекции создаются, желанные многими, плоский ровный живот и плавные линии талии.

К обширной абдоминопластике хирурги прибегают при совокупности многих показателей, например, при:

• избытке, дряблости кожных покровов, опущении мягких тканей передней брюшной стенки в виде складки в нижних отделах живота,
• ослаблении и растяжении передней брюшной стенки после коррекции ожирения или беременности;
• растяжении апоневроза и расхождении прямых мышц живота, сопровождающихся растяжением кожи;
• нарушениях рельефа передней стенки живота, образовании кожно-жирового «фартука»,
• наличии грыж передней брюшной стенки, пупочного кольца и белой линии живота;
• избытке подкожной клетчатки, при невозможности её устранения путём диеты, косметологических процедур, физических упражнений;
• значительном деструктивном изменении коллагеново-эластичных структур;
• наличии грубых неэстетичных послеоперационных кожных рубцов живота;
• асимметрии, перекашивании тканей живота в результате непропорционального распределения жира, после перенесённых заболеваний, операций, травм;
• несоответствии сокращаемости кожи изменению веса при резком похудении;
• рубцовой атрофии (множественных белых растяжек — стрий).

Обширная абдоминопластика часто проводится в комплексе с липосакцией и другими пластическими процедурами. В процессе её проведения нередко выявляются грыжи, спрятанные в складках живота, требующие немедленного удаления.

Поскольку обширная абдоминопластика подразумевает не только удаление избытка кожи и жировой ткани в области живота, но ещё и в области бёдер, спины, то при наложении послеоперационных швов на нижнюю часть живота, боковую область, требуется особая скрупулёзная работа хирурга. Это достаточно сложная техника, требующая особого чувства симметрии, большого опыта и высокого мастерства.

Такая операция является одной из самых сложных и продолжительных по времени пластических процедур.

Она проводится под общим наркозом и длится около 3 часов. Реабилитационный период достаточно продолжительный, и, хотя о первые эстетические результаты видны сразу после её проведения (новые контуры тела при отсутствии лишних складок и обвисаний), об окончательном результате можно судить не ранее, чем через 8-12 месяцев.